Institut für Versorgungs- und Gesundheitssystemforschung

1. Nutzung von Gesundheitsdaten im regionalen Kontext für die Gesundheitsplanung Brandenburgs (GeDa-BB)

Gesundheitsbezogene Daten im regionalen Kontext, wie z. B. die Krankheitsrate, Lebenserwartung oder die Anzahl an Ärzt*innen pro Einwohner*innen in einer Region werden in anderen Ländern seit langem aufbereitet. Allerdings wurde eine geringe Nutzungsrate in der Gesundheitsplanung sowie Schwierigkeiten bei der Anwendbarkeit dieser Daten festgestellt. Im Bundesland Brandenburg gibt es zwar einige öffentliche gesundheitsbezogenen Daten, aber bisher keine umfassende Datenquelle wie teilweise in anderen Bundesländern (z. B. Gesundheitsatlas Bayern), in der verfügbare Daten gebündelt werden. Ziel der Studie ist es zu untersuchen welche Datenquellen aktuell für die regionale Gesundheitsplanung in Brandenburg genutzt werden und welche Herausforderungen dabei bestehen. Die Ergebnisse der Studie können eine Grundlage für die Konzeption einer organisationsübergreifenden Datenquelle für eine bedarfsorientierte regionale Gesundheitsplanung in Brandenburg darstellen. Hierzu werden halbstrukturierte Expert*inneninterviews mit Stakeholdern der regionalen Gesundheits- und Bedarfsplanung in Brandenburg durchgeführt.

https://osf.io/8zsqv

2. DeVaS-Ger - Entwicklung und Validierung eines geographischen Suchfilters zur Identifikation von Studien, die in Deutschland durchgeführt wurden

Die Anzahl an systematischen Reviews (SRs) mit Fokus auf bestimmte Länder, Ländergruppen oder Regionen nimmt zu. Ein methodischer Review aus dem Jahr 2016 konnte zeigen, dass in solchen SRs mit Fokus auf Deutschland die angewandten Suchstrategien häufig nicht ausreichend elaboriert worden sind, um alle Studien aus Deutschland zu identifizieren. Die Anwendung eines geografischen Suchfilters kann hilfreich sein, um die Sensitivität einer Suchstrategie zu maximieren. Für andere Länder (z.B. UK) bestehen bereits systematisch entwickelte und validierte Suchfilter, für Deutschland jedoch nicht. Ziel des DFG geförderten Forschungsprojektes ist es, diese Lücke zu schließen und einen sensitiven geografischen Suchfilter zur Identifikation von Studien zu entwickeln, die in Deutschland durchgeführt wurden. Das methodische Vorgehen gliedert sich in vier Schritte (nach Jenkins 2004): 1. Identifizierung eines Goldstandards bzw. Test Sets, 2. Identifikation von relevanten Suchbegriffen, 3.Iterative Evaluation und 4. Validierung des Suchfilters.

3. Barriers and Facilitators to Clinical Practice Guideline Adherence in Germany (BaFa-CPG-G)

Klinische Leitlinien sind systematisch entwickelte Aussagen zur Unterstützung der Entscheidungsfindung von Fachkräften im Gesundheitswesen und Patient*innen. Die Anwendung von klinischen Leitlinien führt zu Vorteilen für die Gesundheit der Patient*innen, wie beispielweise verbesserte klinische Endpunkte und Überlebensraten. Ziel dieser systematischen Übersichtsarbeit ist es die Barrieren und Förderfaktoren der Leitlinienadhärenz, aus Sicht medizinischer Fachkräfte in Deutschland zu untersuchen. Das Projekt wird in enger Zusammenarbeit mit Stakeholdern im Bereich der Leitlinienentwicklung und -umsetzung durchgeführt. Die Ergebnisse sollen zu einem besseren Verständnis der Thematik führen und gleichzeitig eine Basis bilden, um Strategien zur Verbesserung der Leitlinienadhärenz in Deutschland zu entwickeln.

https://osf.io/gmfub

4. Increasing the Rate of Stoma Site Marking (INSTOSI)

Die Markierung der Stomastelle vor der Anlage eines Stomas (künstlicher Darmausgang) kann das Risiko stomabezogener Komplikationen verringern, die Akzeptanz des Stomas erhöhen und die gesundheitsbezogene Lebensqualität von Menschen mit einem Stoma verbessern. Trotz der Vorteile und Leitlinienempfehlungen wird dieses Verfahren in der täglichen klinischen Praxis nicht vollständig umgesetzt. Ziel dieser Studie ist es daher, eine Strategie zu entwickeln, um die Rate der präoperativen Stomamarkierung in drei Kliniken der Medizinischen Hochschule Brandenburg (MHB) zu erhöhen. Dieses Projekt wird auf der Grundlage der JBI-Evidence Implementation Strategy entwickelt. Alle Phasen des Projekts werden in enger Zusammenarbeit mit den Chirurg*innen der MHB durchgeführt. In diesem Zusammenhang wird das Projekt Strategien entwickeln und umsetzen, die auf den Bedürfnissen und Präferenzen der Chirurg*innen basieren, um die Lücken in der Evidenzpraxis zu verringern.

5. Die Effekte von Mindestmengenregelungen in Krankenhäusern (MIVOS)

Für viele chirurgische Eingriffe wurde nachgewiesen, dass ein größeres Krankenhausvolumen zu besseren Behandlungsergebnissen führt; für andere Leistungen, wie die Dialyse oder die Versorgung von Säuglingen mit niedrigem Geburtsgewicht gibt es Hinweise auf diese sogenannte Volume-Outcome-Beziehung. Vor diesem Hintergrund werden in vielen Ländern stationäre Gesundheitsleistungen zentralisiert, in manchen Ländern auf Basis von „Mindestmengenregelungen“, d.h. der Festlegung einer Mindestanzahl einer bestimmten Prozedur. Die Erreichung dieser Mindestmenge ist dann eine notwendige Voraussetzung dafür, dass ein Krankenhaus dieses Verfahren in Zukunft durchführen darf.
Die Studie verfolgt zwei Ziele: Erstens sollen mit Hilfe eines systematischen Reviews die Effekte von Mindestmengenregelungen unter Einbezug jeglicher verfügbaren internationalen Literatur analysiert werden. Die erfassten Outcomes können dabei den folgenden Gruppen zugeordnet werden: patienten-bezogen, prozess-bezogen, (Gesundheitssystem-)struktur-bezogen. Zweitens soll ein Core Outcome Set für Studien zur Zentralisierung von stationären Leistungen entwickelt werden. Hierzu werden Fokusgruppen mit Patientenvertreter*innen, halbstrukturierte Interviews mit Vertreter*innen der deutschen medizinischen Fachgesellschaften und gesetzlichen Krankenkassen sowie eine Online-Befragung mit Versorgungsforschenden durchgeführt. Die so erhaltenen Outcome-Parameter werden in einer anschließenden Delphi-Studie von allen Stakeholdergruppen hinsichtlich ihrer Wichtigkeit evaluiert und in einem Core Outcome Set zusammengeführt.
Das Projekt wird vom BMBF gefördert (FKZ: 01KG2107).

https://osf.io/egxhw (Systematisches Review)
https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php?RecordID=318883 (Systematisches Review)
https://www.comet-initiative.org/Studies/Details/2077 (Entwicklung des Core Outcome Set)

Das IVGF nimmt seine Verantwortung in der Lehre und Ausbildung sehr ernst. Daher sind wir fortwährend an Bewerbungen für Praktika und/oder Abschlussarbeiten interessiert. Sofern bei Ihrer Hochschule möglich, übernehmen wir auch gern die gesamte Betreuung Ihrer Arbeit - sprechen Sie uns an und kontaktieren Sie bitte Katrin Toptschian.

Sollten Sie ein Interesse an einer Promotion oder Habilitation haben oder sich für unseren Masterstudiengang Versorgungsforschung interessieren, kontaktieren Sie bitte Prof. Dr. Dawid Pieper.